一些人误以为：膏方和普通中药方的区别，只
2014-12-07 5969人读
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孙纪峰
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一些人误以为：膏方和普通中药方的区别，只在于药味的多少和剂型的不同，对于开方医生的要求是差不多的。其实，要开具一剂辩证精确、配伍严谨的膏方，对医生的要求非常高。尤其是开具“上海膏方”，专家所耗费的精力更是数倍于普通的中医门诊方，所以在中医界素有“宁看十人病，不开一膏方”的说法。
许多上海名老中医在临床辨证和中药的运用上虽已达炉火纯青之境，但仍以开膏方为难事。平时一个上午能看四五十个病号的，换成开“上海膏方”，顶多也只能开6、7张，而且所耗费的精力，感觉比看四五十个病号还要累。因此在中医传统上，专家的膏方开方费要大大高于一般的诊费，以示对专家的尊重。
为什么开“上海膏方”特别难？主要原因有——
一、“上海膏方”集进补、调治、康复等于一体，因此对精确辩证的要求特别高，医生所开具的膏方一定是通过仔细询问、诊察，将望闻问切四诊所得的资料，结合服用膏方者的既往病史和身体现状辨证处方。
二、上海膏方对人体作用全面，相应的其配伍组成也尤其复杂，在配伍上要全面考虑服用膏方者体内气血阴阳的变化，因人制方，强调君臣佐使、高效组合，充分体现中医理法方药、整体调整的用药特色。
三、每则“上海膏方”所含药味，少则40余味，多则近百味，这么多中药性味和功能各有不同，究竟如何选取配伍，才能起到协同加强疗效的作用，而不致功用相克、相互牵制，甚至产生不良反应，都要求专家在开膏方时必须反复推敲，只有深思熟虑、确认无虞后方可下笔。
除开具之难外，“上海膏方”在加工上的要求也极高，必须由资深药工把关，采用上等饮片、优质细料、精制铜锅、根据传统工艺，一方一锅加工而成。
“上海膏方”可谓得来艰难，但能“集百草之精粹、养生命之灵机”，也正因此，由中医名家开具的“上海膏方”被海内外众多人士视若珍宝，其精心拟就的膏方笺也被郑重收藏。“上海膏方”更赢得了“宁得一料上海膏方、不用金玉财富满堂”之美誉。
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